CUORE E POLMONE: LA DIAGNOSI PRECOCE E’ UNA REALTA’ A PORTATA DI MANO
«La velocità consente di catturare le immagini più dettagliatamente – dice Paolo Pavone, responsabile della Radiologia alla Mater Dei di Roma parlando della TAC più veloce al mondo e da oggi disponibile a Roma – soprattutto di organi in movimento come il cuore. Riesce a ‘congelare’ l’immagine del battito cardiaco e, ai fini della diagnosi, questo è fondamentale. Oggi sottoporsi all’esame delle coronarie con la TAC CT Force equivale a farsi 4 rx al torace, il che spazza via anche le ultime obiezioni. Per quanto riguarda il polmone, oggi, grazie a questa macchina si può fare un esame TAC del torace ad alta risoluzione con una dose comparabile ad una radiografia convenzionale del torace individuando il tumore del polmone in una fase davvero precoce. Impieghiamo 0,4 secondi (contro i 5 di prima) con una dose di raggi pari a 0,2 mSv come una radiografia (contro i 4 mSv, più di 25 radiografie)».
PER LA PRIMA VOLTA SI HANNO IMMAGINI AD ALTA DEFINIZIONE CON UNA DRASTICA RIDUZIONE DEL DOSAGGIO DI RADIAZIONI: A TUTTO VANTAGGIO DELLA DIAGNOSI
«Quando è stata introdotta la prima TAC a 16 strati il paziente che si sottoponeva ad un esame subiva 22 secondi continui di radiazioni pari a 40mSv – spiega Paolo Pavone, responsabile della Radiologia alla Mater Dei di Roma – Un dato che ai non addetti ai lavori dice poco ma se lo confrontiamo con la TAC a 128 strati, quella attualmente più diffusa in Italia, ci rendiamo immediatamente conto della differenza: impiega 4-5 secondi e la quantità di raggi passa da 40 mSv a 7/8 mSv. Già così ci sembrava un progresso immenso. Oggi è arrivata la CT Force, la TAC a 384 strati che di secondi ne impiega 0,15 con una quantità di radiazioni pari a 0,5/0,7 mSv. Il tutto con immagini ad alta definizione che non devono essere rielaborate al computer per essere studiate. Attualmente si sente spesso parlare di TAC a basso dosaggio. Ma perché ciò avvenga è necessario che le immagini siano catturate a bassa definizione. Successivamente vengono elaborate al computer. Al contrario con questa nuova TAC si riescono ad avere immagini ad altissima definizione utilizzando un bassissimo dosaggio di radiazioni. A tutto vantaggio della correttezza della diagnosi».
IL BASSO DOSAGGIO DI RADIAZIONI E DEL MEZZO DI CONTRASTO SONO DUE BUONE NOTIZIE PER I PAZIENTI MA ANCHE PER I MEDICI
«Adesso i medici sanno che possono prescrivere la TAC senza il timore di sottoporre il paziente a dosi eccessive di radiazioni – conclude Paolo Pavone, responsabile della Radiologia alla Mater Dei di Roma – E non penso solo ai pazienti oncologici che eseguono questo esame con periodicità ma anche a tutti quei casi in cui c’è bisogno di un ‘occhio’ più dettagliato di quello che una radiografia potrebbe offrire. Al di là di quanto già detto per cuore e polmone, in tutte le altre applicazioni il dosaggio di radiazioni è della metà rispetto alle precedenti TAC. Un altro aspetto fondamentale di questa TAC è che permette una drastica riduzione del mezzo di contrasto, a tutto vantaggio per esempio di quei pazienti che hanno problemi di insufficienza renale con esigenze cliniche di fare TAC con mezzo di contrasto. Facciamo un esempio: per eseguire l’Angio TAC total body adesso impieghiamo 1,5 secondi (contro i 6/7 delle altre TAC) e la metà della dose di mezzo di contrasto».
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